Панические атаки
Избавьтесь от панических атак. Диагностика и эффективное решение проблемы в нашей клинике.
Уточните причину обращения и запишитесь на первичный прием к неврологу со скидкой
Оставьте свои контакты, администратор свяжется с Вами в ближайшее время, чтобы согласовать удобное время посещения и зафиксировать скидку.
Что такое панические атаки?
Это приступы сильной тревоги и страха. Паническая атака или пароксизмальная тревожность сопровождается страхом смерти, потерей контроля над собой, беспомощностью, чувством удушья.
Во время сильного приступа страха у больного повышается давление, он чувствует жар или холод, конечности немеют. Развивается дереализация, деперсонализация. Эти симптомы сохраняются около 5-30 минут, в редких случаях – до часа.
Виды:
Во время сильного приступа страха у больного повышается давление, он чувствует жар или холод, конечности немеют. Развивается дереализация, деперсонализация. Эти симптомы сохраняются около 5-30 минут, в редких случаях – до часа.
Виды:
- вегетативные – проявляются тахикардией, дрожью, ознобом;
- гипервентиляционные – сопровождаются мышечной болью, одышкой, нарушением дыхания;
- фобические – вызваны воспоминаниями, триггерами;
- конверсионные – сопровождаются краткосрочной потерей голоса, страхом смерти;
- сенестопатические – проявляются онемением конечностей;
- аффективные – сопровождаются резким перепадом настроения, тоской, усталостью, психическим истощением;
- деперсонализационные – пациент ощущает, что все происходящее вокруг него не является реальностью.
Причины возникновения
Причины возникновения панических атак связаны с психологией и состоянием вашего психического здоровья. Стресс, который вы испытываете в повседневной жизни, может быть причиной этого тревожного состояния. Например, сложные отношения, проблемы на работе или даже просто общее чувство неуверенности в себе могут вызвать такую реакцию.
Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать паническую атаку:
Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать паническую атаку:
- Состояние тревожности и стресса;
- Сложные отношения или социальные ситуации;
- Изменения в гормональном фоне, особенно у женщин;
- Пониженный уровень сахара в крови;
- Пониженный уровень давления;
- Побочный эффект некоторых лекарств;
- Употребление алкоголя или наркотиков;
- Наследственность, психические расстройства у родственников.
Симптомы панической атаки
Физиологические симптомы:
- Учащенное сердцебиение.
- Повышенная потливость и дрожь.
- Ощущение дискомфорта в груди и животе.
- Ощущение удушья или нехватки воздуха.
- Боли в груди или сердцебиение.
- Повышенная температура тела или ощущение жара.
- Чрезмерное беспокойство и тревожность.
- Ощущение ужаса или страха перед смертью или безумием.
- Ощущение отсутствия контроля над собой или ситуацией.
- Навязчивые мысли или идеи паники.
- Истерический или агрессивный вид.
- Непонимание происходящего и желание убежать.
- Спазмы мышц и дрожь.
- Выделение адреналина и реакция "бегство-борьба".
- Повышенная чувствительность к боли.
- Повышенное потоотделение и сухость во рту.
- Боли или дискомфорт в разных частях тела.
- Ночные кошмары или бессонница.
Что делать, если вы столкнулись с панической атакой?
Первая помощь. Освоить методы психологической релаксации:
Дыхательные упражнения:
Визуализация:
Другие методы:
Помните, панические атаки — это не приговор. При правильном подходе к лечению можно вернуть контроль над своей жизнью.
Обратитесь за помощью к специалисту, который поможет определить причину панических атак и разработать индивидуальный план лечения.
Не стесняйтесь просить помощи у близких и родных. Их поддержка и понимание очень важны для вас.
Дыхательные упражнения:
- Дышите глубоко и медленно, фокусируясь на ощущениях в теле.
Визуализация:
- Представьте спокойное и безопасное место.
- Погрузитесь в свои ощущения в этом месте.
Другие методы:
- Медитация.
- Йога.
- Прогрессивная мышечная релаксация.
Помните, панические атаки — это не приговор. При правильном подходе к лечению можно вернуть контроль над своей жизнью.
Обратитесь за помощью к специалисту, который поможет определить причину панических атак и разработать индивидуальный план лечения.
Не стесняйтесь просить помощи у близких и родных. Их поддержка и понимание очень важны для вас.
Диагностика
Диагностика панических атак – это важный этап в понимании и лечении этого тревожного состояния. Основные методы, которые могут помочь в их определении:
Для точной диагностики и эффективного лечения панических атак рекомендуется обратиться к квалифицированному психологу или психиатру. Они могут провести комплексное обследование, учитывая все аспекты вашего состояния, и предложить наилучшие способы лечения и поддержки.
- Симптомы и реакции. Паническая атака обычно начинается быстро и может длиться несколько минут. Симптомы включают учащенное сердцебиение, потерю контроля над дыханием, головокружение и чувство ужаса.
- Физиологические признаки. Во время панической атаки могут возникать физические симптомы, такие как потоотделение, дрожь, тошнота и онемение.
- Психологические аспекты. Эмоциональные состояния играют важную роль в диагностике. Человек может ощущать сильный страх или убеждение, что он умирает или сходит с ума.
- Длительность и частота. Повторяющиеся панические атаки в течение длительного времени могут указывать на наличие панического расстройства или других психических проблем.
- Социальные и поведенческие аспекты. Люди, страдающие от панических атак, часто избегают ситуаций или мест, которые ассоциируются с их возникновением, что может сказываться на их повседневной жизни и отношениях.
- Исключение других причин. Важно также исключить другие медицинские или психические причины симптомов, например, проблемы с сердцем или депрессию.
Для точной диагностики и эффективного лечения панических атак рекомендуется обратиться к квалифицированному психологу или психиатру. Они могут провести комплексное обследование, учитывая все аспекты вашего состояния, и предложить наилучшие способы лечения и поддержки.
Лечение панических атак
Первый шаг — диагностика. Специалист выслушает жалобы, уточнит детали приступов (время начала, условия, частоту) и назначит необходимые исследования:
Что же человек может сделать сам?
- Анализ уровня гормонов щитовидной железы.
- Клинический анализ крови.
- УЗИ сердца и щитовидной железы.
- Рентгенография легких.
- Психотерапия:
- Гештальт-терапия.
- Психоанализ.
- Арт-терапия.
- Гештальт-терапия.
- Медикаментозная терапия:
- Антидепрессанты СИОЗС.
- Нейролептики.
- Успокоительные.
- Вегетостабилизаторы.
- Снотворные.
- Антидепрессанты СИОЗС.
Что же человек может сделать сам?
- Отказаться от курения, алкоголя и наркотиков.
- Вести активный образ жизни.
Информация проверена и подтверждена врачом-неврологом клиники Premium ZdravClinic.
НАШИ ВРАЧИ
Стаж: более 21 лет
Неймышева Светлана Николаевна
Стаж: более 23 лет
Чекалина Ольга Валерьевна
Цены на услуги
*Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Часто задаваемые вопросы
Дифференциальная диагностика – основа нашей работы. Мы проводим тщательное обследование, чтобы исключить любые серьезные заболевания и дать вам уверенность в безопасности симптомов. Отличительные признаки панической атаки включают характерную динамику приступа: внезапное начало без явных причин, быстрое нарастание симптомов с пиком через 5–10 минут, ограниченную продолжительность (обычно 10–30 минут) и постепенное затухание с чувством облегчения.
Наша программа исключения органической патологии охватывает кардиологическое, неврологическое и эндокринологическое обследование, а также функциональные провокационные тесты. Основные элементы диагностики:
Наша программа исключения органической патологии охватывает кардиологическое, неврологическое и эндокринологическое обследование, а также функциональные провокационные тесты. Основные элементы диагностики:
- ЭКГ и ЭхоКГ с допплером, суточное мониторирование сердца
- Консультации кардиолога и невролога
- МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗДГ сосудов
- Гормоны щитовидной железы, кортизол, глюкоза
- Провокационные тесты: гипервентиляция, ортостатическая проба, лактатный тест
Современная медицина предлагает множество эффективных методов лечения панических атак, при этом многие подходы позволяют обходиться без антидепрессантов. На первом месте стоит психотерапия – «золотой стандарт» с эффективностью 85–92%, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) с переоценкой катастрофических мыслей, экспозицией к триггерам и обучением навыкам совладания со стрессом, EMDR-терапию при травматических панических атаках и диалектико-поведенческую терапию (ДПТ) для работы с эмоциональной регуляцией. Немедикаментозные биологические методы также показывают хорошие результаты: биофидбэк-терапия (БОС), транскраниальная микрополяризация, рефлексотерапия и акупунктура помогают нормализовать физиологические процессы и снизить тревожность.
- Панические атаки недавно возникли (менее 12 месяцев)
- Частота приступов не более 3–4 в неделю
- Отсутствие выраженной депрессии (PHQ-9 < 15)
- Высокая мотивация к психотерапии
- Отсутствие тяжелого избегающего поведения
Лечение панических атак имеет предсказуемую динамику, и понимание этапов помогает сохранять мотивацию. Первые результаты обычно проявляются уже в первые 1–3 недели: снижение интенсивности приступов, освоение дыхательных техник и базовых навыков самопомощи. На этапе активного лечения (4–12 недель) наблюдается значительное уменьшение симптомов, преодоление избегаемого поведения и восстановление привычной активности. Закрепление и профилактика (3–6 месяцев) помогают достичь устойчивой ремиссии, восстановить социальное и профессиональное функционирование и развить стрессоустойчивость.
Факторы, влияющие на скорость выздоровления, включают раннее обращение, возраст, мотивацию, поддержку близких и регулярность сеансов, тогда как длительное течение, сопутствующие расстройства или хронические болезни замедляют прогресс. Контроль прогресса проводится на ключевых этапах (2 недели, 1 месяц, 2–3 месяца), а прогноз полного выздоровления зависит от тяжести симптомов и сопутствующих факторов.
Применяемые методы лечения и поддержка:
Факторы, влияющие на скорость выздоровления, включают раннее обращение, возраст, мотивацию, поддержку близких и регулярность сеансов, тогда как длительное течение, сопутствующие расстройства или хронические болезни замедляют прогресс. Контроль прогресса проводится на ключевых этапах (2 недели, 1 месяц, 2–3 месяца), а прогноз полного выздоровления зависит от тяжести симптомов и сопутствующих факторов.
Применяемые методы лечения и поддержка:
- Психообразование и обучение техникам самопомощи
- Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционные упражнения
- Биофидбэк и современные антидепрессанты при показаниях
- Коррекция режима дня, сна и питания, поддержка семьи
Медикаментозная терапия панических атак применяется строго по показаниям с использованием современных препаратов минимальными эффективными дозами, с акцентом на безопасность и индивидуальную переносимость. Для базовой терапии чаще назначаются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин, пароксетин) и СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин), курс обычно длится 6–12 месяцев с постепенной отменой, эффективность достигает 70–80%. Для купирования острых приступов применяются короткодействующие бензодиазепины (алпразолам, лоразепам), а также альтернативно бета-блокаторы и противосудорожные препараты.
Безопасность терапии обеспечивается предварительным обследованием (ЭКГ, биохимия крови, проверка лекарственных взаимодействий), протоколом «Start low, go slow» и мониторингом на протяжении лечения. Управление побочными эффектами, постепенная отмена и использование натуральных альтернатив (адаптогены, аминокислоты, витамины, растительные препараты) позволяют свести риски к минимуму. Статистика нашей практики показывает: серьезные побочные эффекты встречаются менее чем в 1% случаев, отмена из-за побочных эффектов – 6–8%, развитие зависимости – менее 0,5%.
Препараты для лечения панических атак:
Безопасность терапии обеспечивается предварительным обследованием (ЭКГ, биохимия крови, проверка лекарственных взаимодействий), протоколом «Start low, go slow» и мониторингом на протяжении лечения. Управление побочными эффектами, постепенная отмена и использование натуральных альтернатив (адаптогены, аминокислоты, витамины, растительные препараты) позволяют свести риски к минимуму. Статистика нашей практики показывает: серьезные побочные эффекты встречаются менее чем в 1% случаев, отмена из-за побочных эффектов – 6–8%, развитие зависимости – менее 0,5%.
Препараты для лечения панических атак:
- СИОЗС: эсциталопрам, сертралин, пароксетин
- СИОЗСН: венлафаксин, дулоксетин
- Бензодиазепины короткого действия: алпразолам, лоразепам
- Бета-блокаторы: пропранолол, метопролол
- Противосудорожные препараты: прегабалин, габапентин
- Натуральные и вспомогательные средства: адаптогены, аминокислоты, витамины, растительные препараты
Страх потерять контроль или "сойти с ума" во время панической атаки – один из самых мучительных аспектов состояния. Важно понимать, что панические атаки никогда не приводят к психическим заболеваниям и не нарушают контроль над поведением. Приступы активируют древние отделы мозга, отвечающие за выживание, а высшие отделы коры, контролирующие мышление, остаются полностью функциональными. Во время атаки вы способны отвечать на вопросы, выполнять простые действия, помнить происходящее и применять техники самопомощи.
Чтобы восстановить ощущение контроля и снизить тревогу, можно использовать простые методы:
Чтобы восстановить ощущение контроля и снизить тревогу, можно использовать простые методы:
- Назовите вслух, где находитесь, какое число, как вас зовут;
- Выполните простое действие: посчитайте от 100 до 90 или напишите свое имя;
- Сожмите кулаки, потопайте ногами;
- Позвоните близкому и поговорите 2–3 минуты;
- Повторяйте: "Это паническая атака, мой мозг работает нормально, я в безопасности";
- Опишите окружающую обстановку, выполните знакомое действие (включите любимую песню, посмотрите фото близких).
Возникновение панической атаки в общественном месте, транспорте или на работе вызывает сильный страх, но существуют конкретные стратегии для эффективного управления ситуацией. Первые 30 секунд важно стабилизировать состояние: займитесь безопасной позой, дыхательными упражнениями и техникой заземления. Далее в течение 1–3 минут применяйте активные методы – физические отвлечения, холодное воздействие и переключение внимания.
Для различных ситуаций можно использовать универсальный алгоритм действий:
Для различных ситуаций можно использовать универсальный алгоритм действий:
- В транспорте: выбирайте места у выхода или окна, при необходимости выйдите на ближайшей остановке, фокусируйтесь на внешних объектах; в самолете сообщите бортпроводнику, попросите воды и прохладную салфетку.
- На работе: уединение в туалете или на лестничной площадке, микро-перерывы, незаметные дыхательные техники за столом.
- В магазинах и людных местах: используйте тележку как опору, сосредоточьтесь на задаче или дыхании в очереди.
- Скрытые техники: имитация телефонного звонка, наушники с музыкой, чтение книги или журнала.
Непонимание близких усугубляет страдания от панических атак. Мы помогаем наладить коммуникацию и обучаем семью правильной поддержке. Типичные неправильные реакции близких включают минимизацию, гиперопеку и раздражение, что усиливает изоляцию, закрепляет избегающее поведение и ухудшает отношения. Наша программа работы с семьей сочетает психообразование, обучение правильной помощи во время приступа, долгосрочную поддержку и инструменты для объяснения, включая персональное "Письмо семье" и семейные консультации.
Основные рекомендации для близких:
Основные рекомендации для близких:
- Сохранять спокойствие и говорить уверенным голосом
- Напоминать: "Это паническая атака, она скоро пройдет, ты в безопасности"
- Помогать с дыханием и обеспечивать физический комфорт
- Избегать фраз вроде "Успокойся", "Это ерунда", "Возьми себя в руки"
- Поощрять постепенное расширение активности, хвалить за достижения, заботиться о собственном эмоциональном состоянии
Наш опыт показывает: при правильном лечении 85–90% людей возвращаются к активной и полноценной жизни. Реалистичные перспективы восстановления включают постепенное возвращение к работе, учебе, социальным контактам и путешествиям, а также умение справляться с редкими рецидивами. Важную роль играют раннее обращение за помощью, активное участие в терапии и поддержка близких.
Реальные показатели восстановления по нашим наблюдениям:
Реальные показатели восстановления по нашим наблюдениям:
- 87% пациентов ведут полноценную жизнь без ограничений
- 9% имеют минимальные ограничения
- 4% нуждаются в периодической поддерживающей терапии
- Серьезные рецидивы встречаются менее чем у 8%
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, рекомендуем записаться на прием.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, рекомендуем записаться на прием.
Нажимая на кнопку, вы даете свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности
Другие заболевания по направлениям
- Артрит
- Артроз
- Васкулит
- Подагра
- Полимиозит
- Ревматоидный артрит
- Ревматоидный полиартрит
- Системная красная волчанка
- Боль в спине (дорсопатия)
- Вегетососудистая дистония (ВСД)
- Когнитивные расстройства
- Остеоартроз
- Нейропатия
- Невралгия
- Невриты
- Глазная мигрень
- Псориатический артрит
Отзывы клиентов