Фибромиалгия

• генетическая предрасположенность;
• травмы (у спортсменов, строителей и т.д.);
• чаще всего заболевание встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
• инфекции и воспалительные процессы;
• гормональные сбои и сбои в работе эндокринной системы;
• недостаток питательный веществ в крови;
• стабильное психическое и эмоциональное напряжение;
• слабое кровоснабжение головного мозга;
• патологии сосудов.
• аллергия на вакцины;
• передавливание нервных тяжей и мышечных структур;
• излишний прием сильнодействующих лекарственных препаратов.

Симптоматика фибромиалгии
Долговременная, распространенная болезненность во всем организме — основной симптом патологии.
Фибромиалгия характеризуется следующими признаками патологического процесса:

1. общая болезненность и присутствие болевого синдрома по всему телу;
2. проблемы с памятью и концентрацией внимания;
3. бессонница;
4. общая слабость;
5. хроническая усталость или утомляемость;
6. тревожность;
7. напряжение скелетно-мышечной системы;
8. вздутие живота;
9. запоры.

Обострение фибромиалгии на фоне вышеперечисленных симптомов происходит из-за факторов:

• повышенный стресс;
• изменение уровня физической нагрузки;
• смена климата;
• вирусные или другие системные инфекционные заболевания (болезнь Лайма или COVID-19);
• резкие звуки и запахи;
• переохлаждение.

Фибромиалгию диагностируют различными методами, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ) и обследование на наличие синдрома раздраженного кишечника. У пациентов с фибромиалгией функциональная МРТ показывает увеличение активности центральной нервной системы в ответ на слабые болевые раздражители, также видны изменения в биохимических процессах головного мозга, которые приводят к неправильной обработке сигналов, поступающих от мышц, сухожилий и суставов, что в конечном итоге приводит к снижению болевого порога. Лечение фибромиалгии может включать медикаментозные и немедикаментозные методы, такие как прием антидепрессантов, физические упражнения и массаж. Важно отметить, что фибромиалгия не является смертельным заболеванием и может быть управляема при правильном подходе к лечению.

Эти препараты не связаны в данном контексте с депрессией, но они способны снижать болевые ощущения. Чаще всего используется амитриптилин с постепенным увеличением дозы. В качестве альтернативы можно рассмотреть дулоксетин (Симбалта), милнаципран (Савелла) и венлафаксин. Лечение должно быть продолжительным (не менее 6 месяцев), и это связано с тем, что эти препараты воздействуют на нервную систему, а не на мышцы, где возникает боль.
Кроме антидепрессантов нередко при фибромиалгии назначаются НПВС. Но их эффективность не так очевидна как при ревматологических состояниях.
Доза подбирается индивидуально и ее повышение осуществляется постепенно, для этого необходим осмотр специалиста. Профессионалы нашего медицинского центра выполнят грамотную диагностику патологии и предложат эффективную терапию для нормализации состояния вашего организма.
Ударно волновая терапия (УВТ) воздействует на нервные окончания, расслабляя пораженные участки конечностей. В результате отечность уходит, а солевые отложения растворяются, что ведет к полному восстановлению движений. В этом случае курс вы можете пройти амбулаторно, избегая рисков, присущих оперативному вмешательству.

При фибромиалгии показаны:

• диета — для улучшения качества сна рекомендуется избегать употребления алкоголя и кофе в вечернее время. При наличии синдрома раздраженного кишечника важно избегать продуктов, которые могут вызвать негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.
• ЛФК (лечебная физкультура) и аэробные физические упражнения 一 тренировки умеренной интенсивности на все группы мышц (такие, как плавание, ходьба, езда на велосипеде).
• локальное тепло и массаж. Массаж оказывает разностороннее воздействие на организм: улучшает гибкость мышц, стимулирует местный кровоток, способствует лучшему всасыванию веществ, вызывающих боль, в кровоток, что снижает болевые ощущения. Кроме того, массаж повышает уровень серотонина, что снижает тревогу и улучшает настроение. Исследования показывают, что массаж снижает гипервозбудимость спинного мозга, что также уменьшает боль. Особенно ценно то, что массажная терапия не имеет побочных эффектов: все пациенты не испытывают никаких серьезных побочных реакций от проведения массажа.
• соблюдение режима сна, которая включает в себя следующие рекомендации: укладываться спать в одно и то же время, избегать тяжелого ужина, а также употребления алкоголя и кофеина перед сном. Использование электронных устройств перед сном часто нарушает качество сна. Если у вас часто возникает необходимость в мочеиспускании ночью, стоит ограничить потребление жидкости перед сном. Ночная работа может способствовать прогрессированию фибромиалгии.
• соблюдение равновесия между работой и отдыхом имеет важное значение. Если человек перерабатывает и недостаточно отдыхает, это может способствовать усилению симптомов фибромиалгии. Планирование рабочего дня и недели таким образом, чтобы уделять время отдыху, является рекомендуемым подходом для поддержания здоровья
• необходимо минимизировать все, что вызывает стресс
• акупунктура. Она оказалась эффективной в снижении болевого синдрома, улучшении качества жизни при фибромиалгии как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе, так как стимулируется выработка обезболивающих веществ: бетта-эндорфинов, энкефалинов, эндорфинов, гамма-аминомасляной кислоты, серотонина и норадреналина

Для составления поэтапной и эффективной программы лечения необходимо четко понять причины развития патологии и провести лабораторные исследования.

Чтобы подробно определить состояние пациента с фибромиалгией могут быть назначены:

• Инструментальные обследования: УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию суставов и позвоночника, МРТ, электронейромиографию для оценки проводимости импульса по нервам
• Лабораторные анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализы на уровень тиреотропного гормона, витамина D, B12, железа, показателей воспаления 一 С-реактивного белка и СОЭ

Если у пациента наблюдается обширная скованность и боль в теле, то стоит подозревать наличие фибромиалгии или обострение системных ревматических заболеваний, таких как ревматоидный артрит или системная красная волчанка.
Синдром фибромиалгии у взрослых 一 диагноз, для установления которого нужно исключить другие заболевания с похожими проявлениями:

• Недостаток витамина D может проявляться слабостью и длительными болями в скелетно-мышечной системе. Рекомендуется провести проверку и коррекцию уровня данного витамина. Однако, часто увеличение содержания витамина D в организме с помощью добавок не приводит к снижению болевых ощущений.
• Недостаток витамина В12 может проявляться болью в разных частях тела и ощущением слабости. Рекомендуется проверить содержание данного витамина в крови.
• Недостаток магния может вызывать мышечные спазмы, которые часто встречаются у пациентов с фибромиалгией. Добавление магния к лечению у некоторых пациентов может улучшить состояние.
• Недостаток железа может привести к синдрому беспокойных ног, характеризующемуся гудящими ощущениями, необходимостью постоянного движения ног, увеличенной чувствительностью и нарушением сна, что иногда может быть неправильно диагностировано как фибромиалгия. Рекомендуется провести анализы на уровень ферритина, сывороточного железа и общую железосвязывающую способность крови.
• Низкий уровень гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
• Повышенная функция паращитовидных желез (вызывает повышение уровня кальция крови).
• Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальцемия).
• Заболевания мышц, сопровождающиеся болью в мышцах (полимиозит).
• Костные заболевания, с болью в костях (болезнь Пэджета).
• Онкологические заболевания.
• Инфекционные болезни (гепатит, вирус Эпштейна-Бара, СПИД).

Фибромиалгия приводит к постоянной боли и нарушению сна, что серьезно ухудшает качество жизни. Пациенты с этим заболеванием более чувствительны к другим заболеваниям и чаще нуждаются в госпитализации. Без адекватного лечения хроническая боль и эмоциональное расстройство могут способствовать развитию депрессии и мыслей о самоубийстве.